Что такое МСКТ брюшной полости



МСКТ брюшной полости — это один из видов томографии компьютерного типа. Исследование проводится с применением рентгеновских лучей. При этом аппарат для МСКТ применяет детекторы, которые расположены двухмерно, а вот у компьютерного томографа стоят датчики линейного типа.

Оглавление:

Что представляет собой мультиспиральная КТ?

МСКТ — это мультиспиральная компьютерная томография, которая показывает «срез» каждого органа в ходе обследования. Чаще всего такое исследование необходимо для тех, у кого обнаружены болезни, связанные с желудочно-кишечным трактом. Благодаря ему лучше рассматриваются желудок и кишечник.

Аппарат МСКТ почти не выдает радиационного излучения. При этом снимки получаются высокого качества, что позволяет рассмотреть самые незаметные глазу детали. Благодаря снимкам с МСКТ можно увидеть очень тонкие срезы органов брюшной полости толщиной менее 1 мм. За счет трехмерного представления желудка лечащий специалист может точно диагностировать заболевание.

Томография брюшной полости

Томография брюшной полости с контрастированием достаточно быстро находит различные патологии, за счет чего пациент не потеряет время в ходе обследования. По этой причине мультиспиральная компьютерная томография назначается для тяжелых больных и для страдающих клаустрофобией.

Тот, кто находится внутри аппарата для МСКТ, сможет видеть происходящее рядом с ним. Это происходит, потому что тело не полностью помещается в аппарат. Также попавший на данное обследование органов брюшины пациент не будет надолго задерживать дыхание. Это является плюсом в сравнении с рядом других исследований.



За счет томографии вида МСКТ можно получить достаточно качественные снимки органов брюшной полости в тонком срезе. Это не сравнится с изображениями, получающимися в результате классической томографии. Аппарат для этой томографии позволяет за несколько минут сделать скан внутренних органов человека, в особенности при введении внутрь контрастного вещества.

Что касается вопросов безопасности процедуры, то здесь следует и отметить следующее: несмотря на применение рентгеновских лучей, негативного влияния на здоровье она не оказывает. За счет того, что томографы последних моделей излучают самую минимальную радиацию, МСКТ с контрастированием не вредит значительным образом организму. Это действительно так, даже если процедура проводится несколько раз за непродолжительное время.

Врачи достаточно часто прибегают к данному исследованию, потому что оно позволяет отыскать немало заболеваний. Дополнительным преимуществом является отсутствие необходимости особых рекомендаций пациентам касательно подготовки. Но для более убедительных итогов МСКТ нужно придерживаться и некоторых правил.

Как проводится МСКТ органов брюшины?

Подготовка к МСКТ достаточно проста и заключается в отказе от вечернего приема пищи. За 8 часов до процедуры тоже запрещается потреблять пищу. Очистка пищеварительных органов от газов лучше происходит, если в течение нескольких дней до томографии ограничить себя от молочных, хлебобулочных изделий, кваса, капусты, яблок и газированных напитков.

Кроме того, МСКТ брюшных органов человека требует подготовки документации, а именно результатов предыдущих обследований плюс направления от лечащего специалиста.



Остальные моменты больше связаны с психологией, потому что попавший на обследование больной должен какое-то время находиться в неподвижном лежачем положении.

Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости не принесет болезненных ощущений. Если исследование проводится для пациента с клаустрофобией, то последний принимает снотворное.

Преимущества МСКТ

Использование МСКТ дает возможность рентгенологу провести диагностику на наличие большинства причин, которые вызывают боли в животе или следствия травм. Высокая степень точности помогает избавиться от необходимости в проведении новых процедур инвазивной диагностики. Если боль является следствием инфекций или воспалений, то МСКТ позволит снизить риск тяжелых осложнений за счет скорости, точности и простоты. Грамотно поставленный диагноз помогает задать наиболее эффективную тактику лечения.

МСКТ достаточно безболезненна, неинвазивна, является информативным способом диагностики. По сравнению с обычным рентгеном эта томография позволяет получить изображение в более детализированном виде.

МСКТ имеет некоторые важные преимущества в сравнении с МРТ:


  1. Чувствительность МСКТ меньше, чем у МРТ.
  2. Металл в теле или импланты не мешают проведению МСКТ.
  3. За счет изображений в режиме настоящего времени снижается до минимума количество процедур инвазивного характера под визуальным контролем.
  4. Исключается необходимость в таких сложных процедурах, как лапароскопия и биопсия хирургического вида.
  5. Остаточное излучение после МСКТ отсутствует.

Таким образом, преимущества перед МРТ являются очевидными, и это поможет сделать пациентам правильный выбор.

Рекомендации

При наличии беременности проводить томографию не рекомендуется. Это возможно лишь при наличии серьезных оснований. Довольно редко, но может возникнуть некоторый риск, связанный с аллергией на контрастные вещества, в которых содержится йод. Процедура с контрастом для кормящих матерей требует, чтобы кормление ребенка не проводилось в течение 1–2 дней после того введения в организм контрастного вещества.

МСКТ может в некоторых моментах уступать УЗИ: это касается обнаружения камней в желчном пузыре и других исследований. Также при необходимости диагностировать заболевания МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства уступает МРТ. Из-за того что значительная часть аппаратов МСКТ выдерживают максимальную массу 120 кг, пациенты с большим весом не смогут на него рассчитывать.

Что показывает КТ брюшной полости и забрюшинного пространства

Проведение компьютерной томографии позволяет эффективно диагностировать наличие у больного следующих патологий и заболеваний:

  • различные паразитные образования в виде кистомы и кистозных элементов;
  • метастазы, расположенные в лимфатических узлах и органах;
  • опухоли в органах забрюшинного пространства и брюшной полости;
  • абсцессы;
  • цирроз, гепатит, гемохроматоз и т. д.;
  • проблемы и аномалии в развитии;
  • патологии поджелудочной железы, кишечника, желудка, печени;
  • нефриты, карбункулы, камни в почках и прочие заболевания, в том числе достаточно редкие.

МСКТ позволяет не только обнаружить их, но и установить точный диагноз, который позволит в дальнейшем назначить правильное лечение.



МСКТ брюшной полости на ранних стадиях заболевания раком

Прогресс в плане методов диагностики по типу радиологических исследований и способов их применения помогает диагностировать онкологию на первых этапах. От этого зависит, есть ли у человека шанс выжить и излечиться от данной болезни. МСКТ необходима для того чтобы определить, насколько распространились метастазы при онкологическом поражении эндометрия, пищевода, мочевого пузыря и колоректальном раке.

Врачи рекомендуют пройти обследование с помощью МСКТ на первых этапах болезни, дабы обеспечить дальнейший положительный результат лечения.

Благодаря тому что компьютерная томография имеет широкие возможности, можно произвести полный и подробный анализ области исследования, получить всю необходимую информацию по каждому органу, мышцам и костям. С помощью томографии удается выявить жидкие, твердые, кистозные патологические элементы и образования, опухоли, обладающие различной плотностью.

В ряде стран на сегодняшний день компьютерная томография заслуженно считается самым четким и профессиональным методом, с помощью которого можно обнаружить онкологические образования в подвергающейся исследованию области организма. МСКТ также помогает диагностировать и другие состояния, среди которых:

  • холецистит;
  • патология, связанная с возникновением камней в желчном пузыре;
  • возникновение мелких камней и полипов в желчных протоках;
  • ухудшение показателей желчи и т. д.

Контрастирование позволяет в полной мере улучшить четкость визуализации. В среднем исследование брюшной полости занимает около 20 минут. В определенных случаях возможен вариант с увеличением времени процедуры до получаса при той же стоимости.



Таким образом, проведение МСКТ достаточно эффективно. Оно позволяет начать бороться с рядом тяжелых болезней путем обнаружения их на самых начальных стадиях. Врачи настоятельно рекомендуют данную процедуру, тем более что ее проведение возможно при тяжелом состоянии больного.

Дополнительно

Указанные выше преимущества не единственные для МСКТ. Дополнительно проведение данной процедуры позволяет достаточно точно определить степень и очаги дегенеративных изменений позвоночника и способствует выявлению грыж в поясничном отделе.

Кроме того, МСКТ способствует:

  1. Определению степени артроза суставов.
  2. Возможности точного диагностирования любых травм и переломов.
  3. Определению степени нарушения кровообращения, оценке степени поражения кровеносных артерий при наличии эмболии.

И это не полный перечень диагностических процедур, проводимых при помощи МСКТ. В основном целесообразность проведения МСКТ определяет только лечащий врач в зависимости от конкретных проблем в организме. Данная процедура на сегодняшний день является распространенной и позволяет в кратчайшие сроки провести диагностику, что немаловажно для результативного и своевременного лечения.

Источник: http://kiwka.ru/bryushnaya-polost/mskt.html

Компьютерная томография брюшной полости

Компьютерная томография брюшной полости относится к методам исследования внутренней структуры органа или любого объекта тела без его разрушения, основываясь на использовании рентгеновского излучения.

Современные аппараты для проведения обследования являются мультиспектральными, что дает возможность получить изображение с высоким разрешением за небольшой промежуток времени. Само исследование занимает не более нескольких минут, только в случае усиления контрастом может понадобиться несколько снимков.

Пациент во время проведения процедуры подвержен лучевой нагрузке, что делает КТ и МСКТ методиками, для которых нужно строгое обоснование. Современные аппараты оказывают небольшую лучевую нагрузку на организм благодаря быстроте исследования, поэтому какого-либо вреда ожидать не стоит.

Преимущества метода, его возможности

Компьютерная томография на сегодняшний день является одним из наиболее простых и информативных методов для получения диагностически точной информации о состоянии организма пациента. Ведущее место КТ занимает в диагностике заболеваний головного мозга, печени, поджелудочной железы, почек, органов средостения и легких, сердца и крупных сосудов (легочная артерия и аорта).

СКТ можно применять в качестве самостоятельной методики, а также для подтверждения предварительного диагноза, полученного в результате других исследований (например, при ультразвуковом).

Протоколы МСКТ являются стандартизированными и выверенными, поэтому сам метод мало зависит от специалиста.

Лучшим методом для распознавания патологии костей и легочной ткани является МСКТ, а КТ с контрастированием отлично визуализирует в трехмерном изображении сосуды сердца, само сердце и аорто-коронарные шунты.



Достоинства метода

  1. Процедура является неинвазивной.
  2. Дает возможность получить высококачественное изображение с детализацией.
  3. Разрешена к применению у больных и здоровых пациентов.
  4. Можно использовать для обследования пациентов, имеющих ферромагнитные частицы (протезирование, клипсы).
  5. Используется наряду с другими методами диагностики.
  6. Полученные данные хранятся на жестких носителях.
  7. Исследование дает хорошую визуализацию полых органов.
  8. Широко используется для диагностики онкологических заболеваний, обнаружения внутренних кровотечений.
  9. Часто поставленный с помощью КТ диагноз освобождает больного от диагностических хирургических процедур.
  10. Быстрое сканирование и получение результатов.
  11. Нет болезненных или неприятных ощущений во время процедуры для пациента.
  12. Врач получает четкое трехмерное изображение органа.

Недостатки метода

  1. Специалист получает информацию только об анатомическом строении, но не о функциональном состоянии.
  2. Пациент получает определенную дозу рентгеновского облучения.
  3. Только изображение в поперечном срезе получится высококачественным.
  4. Высокая стоимость самого прибора.
  5. Необходим отдельный дополнительный штат работников для обслуживания аппарата
  6. Необходимо отдельное помещение со всеми соблюденными условиями.
  7. Качество полученных изображений немного хуже, чем при МРТ.
  8. Нельзя многократно и часто применять эту методику ввиду наличия лучевой нагрузки.
  9. Строго противопоказано такое обследование детям и беременным.

Противопоказания

Одним из преимуществ СКТ является почти полное отсутствие противопоказаний. Единственным является беременность. КТ брюшной полости можно использовать даже у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких. Если решается вопрос о назначении КТ беременным или ребенку, необходимо взвесить все за и против, чтобы риск не превышал пользу.

В каждом отдельном случае решается вопрос о проведении компьютерной томографии с контрастированием. В большинстве случаев усиление с помощью йодсодержащих средств дает более четкую и информативную картинку, но сохраняется высокий риск развития аллергических осложнений. Поэтому применение КТ брюшной полости с контрастированием должно быть четко обосновано.

Подготовка

Обследуемый заранее договаривается с врачом о дате проведения процедуры. КТ брюшной полости зачастую проводится с использованием контрастного вещества, которое вводят внутривенно. Подготовка к СКТ заключается в воздержании приема пищи хотя бы в последние 3 часа.

Пациенту лучше надеть удобную одежду, т. к. перед исследованием его могут попросить сменить ее на подготовленное медицинское белье.

Подготовка перед КТ заключается и в сборе полной информации о пациенте: прием медикаментов, наличие аллергических реакций (конкретно на что), боязнь замкнутого пространства. Нужно заранее сообщить специалисту о наличии сопутствующей патологии, или о возможной беременности.

Подготовка к СКТ отличается для анализа разных органов. Например, снимки печени делают натощак, а метод, дополненный контрастом при изучении сосудов или протоков, используется врачом по усмотрению.



Желчные протоки изучают после окрашивания контрастом. Подготовка проходит прямо на столе, когда врач вводит внутривенно медленно (за 10 минут) 20 мл препарата (билиграфин).

Желчный пузырь в большинстве случаев исследуют без окрашивания контрастом. В редких ситуациях нужна предварительная подготовка, которая также проходит незадолго до процедуры и заключается во введении Билиграфина врачом под наблюдением анестезиолога.

Подготовка поджелудочной железы отличается: пациенту готовят смесь из 500 мл чистой воды, и 65% раствора Гипака в дозе 10 мл. Смесь готовит рентгенолаборант прямо перед процедурой. Пациент выпивает лишь 200 мл.

Без усиления контрастом делают снимки почек. В редких случаях врач-рентгенолог решает вопрос о необходимости введения вещества для лучшей детализации ткани почек. Дозировка: внутривенно 20 мл Гипака (65%).

Подготовка больного для изучения аорты и нижней полой вены: исследование проводится с контрастированием, что решается врачом на месте. Вводят внутривенно Гипак (65%, 20 мл).



Мультиспиральная компьютерная томография

Этот метод стал настоящим прорывом в области диагностики. Впервые он представлен в 1992 году. Отличие — расположенные в несколько рядов матричные детекторы, которые проводят непрерывное матричное сканирование. Скорость исследования за счет усовершенствования увеличивается, поэтому пациент находится на столе томографа гораздо меньшее время, что значительно снижает дозу полученного облучения (примерно на 66%).

Достоинством метода является возможность делать снимки во многих ракурсах: в поперечном, фронтальном, боковом, криволинейных и в косых. Получается почти совершенное изображение частей человеческого тела, имеющее высокую диагностическую ценность.

Основой МСКТ органов брюшной полости является разная поглощающая способность для рентгеновских лучей тканей человеческого организма. Пучок лучей рентгена после поглощения тканями трансформируется в электрический сигнал, компьютер его обрабатывает и синтезирует изображение области тела в разных плоскостях.

МСКТ назначается специалистом только при учете полученных ранее данных (рентгенологического или ультразвукового исследования). Описанный подход к диагностике позволяет заранее определиться с областью, которая интересует врача, делает последующие исследования целенаправленными, помогает избежать безосновательного назначения серьезных процедур и снизить нагрузку рентгеновскими лучами.

МСКТ имеет «свой» список тканей и органов, при обследовании которых она является наиболее эффективной:

  • Органы разных полостей: средостения, брюшной и грудной полости, малого таза и забрюшинного пространства.
  • Все ткани головы: кости черепа, головной мозг, орбитальную область, придаточные синусы, кости височной области.
  • Все кости, позвоночный столб, суставы.
  • Сосуды кровеносного русла (крупные: грудная и брюшная части аорты, сосуды венозного и артериального русла верхних и нижних конечностей, воротная и нижняя полая вены с их притоками).

МСКТ имеет большие преимущества по сравнению со стандартной компьютерной томографией:


  1. Значительно сокращается время исследования, число артефактов, которые могут возникнуть из-за пульсации сосудов и непроизвольного движения внутренних органов.
  2. Срезы при МСКТ тонкие и ультратонкие, что улучшает пространственное разрешение.
  3. За один этап сканирования при МСКТ получается исследовать большее количество областей тела, чем при КТ за одинаковое время.
  4. Если сопоставить объемы полученной диагностической информации и лучевую нагрузку, то МСКТ выигрывает примерно на 30%, чем КТ.
  5. Используется меньшие объемы контрастного средства, при этом захваченная зона сканирования больше.
  6. Специалист получает данные об исследуемой области в полном объеме, поэтому может реконструировать разные трехмерные и мультипланарные конструкции. Сосуды и ткани анализируются в разных фазах (паренхиматозная, артериальная, венозная и другие).

Показания для проведения МСКТ брюшной полости многоплановые, в основном это опухолевые, врожденные, воспалительные заболевания органов:

  1. Болезни печени: первичное или вторичное поражение опухолью, жировой гепатоз, цирроз, кисты и абсцессы различной этиологии.
  2. Патология путей желчевыведения.
  3. Увеличение размеров печени, которые, на первый взгляд, ни с чем не связаны.
  4. Травмы органов, расположенных в полости живота и в забрюшинном пространстве.
  5. Болезни поджелудочной железы.
  6. Патология почек и путей выведения мочи.
  7. Травмы и заболевания селезенки.
  8. Болезни надпочечниковых желез.
  9. Повреждение и патология аорты и отходящих от нее ветвей.
  10. Гипертензия, тромбоз нижней полой и воротной вен.

Противопоказаниями служат только детский возраст и беременность. Во время беременности МСКТ проводят женщине только по жизненным показаниям.

Источник: http://enterolog.ru/bryushnaya-polost/kt-i-mskt/

МСКТ органов брюшной полости: все о диагностике

Применение рентгеновских лучей в медицине позволило повысить уровень раннего диагностирования различных патологий. Одним из точных способов является МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография).

Перед процедурой пациенту важно правильно подготовиться и выполнить все рекомендации врача. Метод исследования является полностью безболезненным, а процедура не занимает много времени.



Когда назначается МСКТ?

МСКТ – это метод спирального получения срезов изображения определенного органа

Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости назначается в случаях, когда у врача вызывают сомнения результаты КТ и рентгенологического исследования или при наличии нечетких снимков.

Прямыми показаниями к назначению МСКТ являются:

  • Подозрение на наличие опухолей в области желудка, желчных путей, печени, поджелудочной железы. Позволяет установить точный диагноз и определить степень развития новообразования.
  • Заболевания кишечника воспалительного характера. К ним относятся язвенный колит или болезнь Крона.
  • Травмы селезенки.
  • Образование камней в почках.
  • Панкреатит острой или хронической формы.
  • Воспаление почек различной природы возникновения.
  • Нефролитиаз.
  • Цирроз печени различной стадии.
  • Заболевания сосудов почек.
  • Образованные тромбы в артериях и венах печени.

Процедура назначается и пациентам в период подготовки к хирургическому вмешательству на органы брюшной полости. Кроме этого МСКТ показано при прохождении сложных курсов терапии, которые требуют постоянного контроля.

Правила подготовки

Перед обследованием нужно придерживаться специальной диеты



Процедура полностью безопасна и безболезненна. Но для получения наиболее точных результатов требуется соблюдения определенных правил подготовки. В первую очередь специалист изучает анамнез пациента. В отдельных медицинских учреждениях требуется заполнить специальную анкету. Пациент в обязательном порядке должен поставить врача в известность о наличии аллергических реакций на лекарственные препараты или ранее введенном контрастном веществе.

Также следует обязательно сообщить о наличии беременности или периоде лактации, склонности к кровотечениям, боязни закрытого пространства. Пациенту следует предоставить результаты других диагностических исследований.

Для получения точных данных о степени, форме и типе патологии необходимо соблюдать следующие правила:

  1. За два дня до назначенной процедуры нужно соблюдать особую диету. Из рациона надо исключить молочные продукты, бобовые, фрукты, овощи, сыр и хлеб. Также назначается прием слабительных препаратов для очищения кишечника.
  2. За сутки до проведения мультиспиральной компьютерной томографии рекомендовано соблюдать жидкую диету.
  3. В день процедуры пациенту нужно сделать клизму. По рекомендации специалиста может быть использован релаксант.
  4. За полчаса до проведения исследования следует выпить около 1 литра воды для того, чтобы наполнить кишечник.
  5. Непосредственно перед МСКТ больному предлагают выпить не менее 750 мл воды. Это помогает получить контраст между стенкой желудка и окружающими тканями.
  6. Снять все металлические вещи, включая цепочки, серьги, кольца.
  7. Выключить и убрать мобильный телефон.

Перед проведением исследования специалист вводит специальное контрастное вещество. Это позволяет увидеть четкую картину. Чаще всего применяется барит в разбавленном виде. Он абсолютно безвреден для организма, но в большей или меньшей степени поглощает рентгенологические лучи, чем окружающее ткани.

В определенных случаях могут быть использованы успокоительные средства. Чаще всего они применяются для пациентов, которые длительное время не в состоянии лежать без движения. В тяжелых случаях используется местная анестезия. В случаях, когда требуется проведение исследования у ребенка, его следует проинформировать о ходе процедуры, что она полностью безболезненна. Для исключения возникновения приступов страха им вводят успокоительное средство.



Как проходит обследование?

Процедура обследования проста и безболезненна

Мультиспиральная компьютерная томография проводится в специально оборудованной лаборатории, где расположен томограф. Пациента укладывают на спину на стол, перемещающийся автоматически. Участок тела, в области которого необходимо провести исследование устанавливают под рентгеновскими лампами.

Специалист, который проводит исследование, находится в соседней комнате и по микрофону инструктирует обследуемого. Человек должен лежать неподвижно, а во время работы аппарата нужно задержать дыхание. Это помогает получить более качественный и точный снимок. За ходом процедуры следит техник или врач. Пациент должен обязательно поставить его в известность о появлении таких признаков как тошнота, отдышка, головокружение.

Зачастую исследование проводится с использованием специального контрастного вещества.

Его вводят перед началом исследования внутривенно с помощью автоматического инжектора. Скорость введение препарата контролируется программами. Обычно применяют вещества на основе йода, так как для рентгеновских лучей он не прозрачен. Они помогают увеличить контрастность тканей и провести дифференциальную диагностику.



Больше информации о МСКТ можно узнать из видео:

Использование контрастных веществ помогает установить:

  1. Наличие патологических новообразований в печени, селезенке, поджелудочной железе, почках.
  2. Расположение метастазов и выявить их границы.
  3. Нарушения в нижней полой вене.
  4. Степень распространения опухолей и оценить возможность проведения хирургического вмешательства по их удалению.
  5. Наличие патологий аорты при отслоении ее стенок.

Кроме этого, мультиспиральная компьютерная томография с помощью использования контрастных веществ позволяет выявить кисты, сформированные на органах брюшной полости, в том числе и паразитарных.

Противопоказания к МСКТ

При наличии сахарного диабета делать МСКТ противопоказано!

При проведении МСКТ процент облучения невысок. Другие риски полностью отсутствуют. Именно поэтому мультиспиральная компьютерная томография является одним из самых безопасных для пациента методов диагностики. Процедура практически не имеет противопоказаний.



Ограничение существует только для женщин в период беременности и во время грудного вскармливания, особенно в тех случаях, когда используется контрастное вещество. В этих случаях назначается МРТ. Это более дорогостоящий метод исследования, так как вероятность облучения рентгеновскими лучами полностью отсутствует.

Также существует ряд относительных противопоказаний, при наличии которых нужно на некоторое время отказаться от проведения исследования:

  • Возраст до 14 лет.
  • Наличие лишнего веса. Достаточно высокая масса тела, которая превышает 120 кг, является признаком нарушения функционирования внутренних органов, в числе которых могут находиться те, что отвечают за выведение рентгенологического излучения.
  • Заболевания почек, протекающие в тяжелой или острой форме.
  • Диабет вне зависимости от формы и степени течения.
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество. При этом исследование проводится без его использования.

Мультиспиральная компьютерная томография не назначается в случаях, когда у пациента в организме находятся металлические имплантаты. Они могут давать определенный фон, что значительно искажает картинку. В этом случае исследование не будет информативным.

Что может выявитьет МСКТ брюшной полости?

Обследование помогает выявить в органах брюшной полости полипы, кисты, опухоли, камни и пр.

При помощи МСКТ органов брюшной полости специалисту удается рассмотреть все структуры, которые расположены в данной области. Метод используется в случаях, когда требуется изучить полые органы, что не позволяет магнитно-резонансная томография.



При наличии определенных показаний используют специальное контрастное вещество, в состав которого входит йод, так как он не становится на снимке прозрачным при воздействии рентгеновских лучей.

Метод диагностики позволяет выявить:

  • Нарушение работы органов брюшной полости.
  • Наличие воспаления, очагов инфекции или некротические процессы.
  • Травмы различного характера и степени тяжести.
  • Новообразования, в том числе и на начальном этапе их развития.

Снимок представляет собой черно-белое изображение, которое правильно прочитать может только специалист.

Мультиспиральная компьютерная томография является одним из современных и самым информативным методов диагностики различных заболеваний и нарушений брюшной полости.

Процедура практически не имеет противопоказаний, а доза рентгеновского облучения мала, что помогает избежать серьезных последствий для организма. После изучения снимков врач может установить точный диагноз, назначить лечение, определить необходимость и возможность проведения хирургического вмешательства.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.



Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

  • Евгения Ивановна – 23.01.2018
  • Ольга – 22.01.2018
  • Светлана – 22.01.2018
  • Алексей – 21.01.2018
  • Катя – 21.01.2018
  • Светлана – 20.01.2018

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Copyright © 2018 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/mrt/mrt-abdomen/mskt-bryushnoj-polosti.html

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

МСКТ диагностика брюшной полости с контрастированием

К нашему счастью, время, когда большинство заболеваний пытались (и часто безуспешно) выявить только благодаря жалобам больного и короткому внешнему осмотру остались в прошлом.

Современная медицина располагает огромнейшим разнообразием сверхточных и суперсовременных технологических приспособлений и методик, позволяющих значительно расширить диагностические и лечебные возможности нашего времени. Одним из них можно смело назвать Мультиспиральную Компьютерную Томографию.



Мультиспиральная Компьютерная Томография или МСКТ, один из наиболее точных и высокоинформативных методов обследования внутренних органов человеческого организма. Выполнение сканирования ультратонкими срезами позволяет выявить паталогические изменения размером от нескольких миллиметров. Такое исследование даёт возможность определять заболевания на самых ранних стадиях, а значит – начать профилактику или лечение как можно раньше.

МСКТ представляет собой послойное рентгенологическое обследование. Для простоты восприятия, его можно сравнить с нарезкой хлеба тонкими ломтиками. Чем больше “ломтиков”, тем выше разрешение аппарата, а значит и возможности визуализации мелких очагов патологии.

После сканирования, результат обрабатывается мощным компьютером, который выводит все полученные сечения на экран, а также, соединяя срезы, формирует трёхмерное изображение. Кроме того, МСКТ с контрастированием позволяет “подсветить” нужные органы или сосуды посредством введения специального контрастного вещества. Это значительно упрощает диагностику многих заболеваний, особенно опухолей.

Показания к МСКТ

Мультиспиральная Компьютерная Томография является универсальным методом для диагностики огромного количества заболеваний разнообразных органов и систем.

Обследование опорно-двигательной системы эффективно визуализирует мельчайшие изменения и повреждения костной структуры. Метод очень эффективен для выявления деструктивных процессов в позвоночнике, костях и суставах, отображения мельчайших, невидимых другими методами переломов, в том числе внутрисуставных. Кроме того, визуализируются ткани окружающие кость – мышцы, связки, суставная капсула, что позволяет оценить степень их повреждения при травме или воспалительном процессе.



МСКТ 3D реконструкция

Большим преимуществом метода является возможность оценить состояние костных тканей у людей после металлоостеосинтеза, что является противопоказанием к проведению МРТ. МСКТ позволяет оценить правильность проведённой хирургической репозиции и при необходимости провести коррекцию лечения.

Кроме того, благодаря высокой разрешающей способности, метод незаменим для выявления воспалительных и опухолевых заболеваний органов брюшной полости, забрюшинного пространства, головного мозга, щитовидной железы.

Быстрота обследования позволяет провести сканирование на наличие травматических повреждений внутренних органов и опорно-двигательной системы, головного мозга и околомозговых пространств.

Благодаря 3D моделированию, МСКТ является незаменимым методом в челюстно-лицевой хирургии, особенно когда речь заходит о реконструктивных операциях.

МС компьютерная томография брюшной полости: общая характеристика

Отдельное внимание хотелось бы уделить проведению мультиспиральной компьютерной томографии органов брюшной полости. Благодаря мультиспиральной системе срезов, такое обследование позволяет визуализировать необходимый орган в любой проекции на любом уровне. Это позволяет выявить опухолевые процессы и метастазы в органах брюшной полости размером от двух миллиметров.

Схема работы мультиспирального компьютерного томографа

Проведение МСКТ показано в следующих случаях:

  1. При подозрении на абсцессы, кисты, цирротические поражения печени.
  2. Если есть признаки механической желтухи.
  3. Гепато- и спленомегалии неизвестной этиологии.
  4. При симптомах гепато-церебральной дистрофии.
  5. Острый и хронический панкреатиты.
  6. Кровоизлияния и инфаркты селезёнки.
  7. Травматические повреждения органов брюшной полости.

3D реконструкция почек

МС компьютерная томография с контрастированием

В случае серьёзных опасений или подозрений нередко назначается МСКТ с использованием контраста. Этот метод сложнее и дороже, требуется дополнительная подготовка пациента, однако он позволяет значительно усилить визуализацию даже такого точного метода, как Мультиспиральная Компьютерная Томография.

При исследовании органов брюшной полости введение контраста позволяет “подсветить” участки, интересующие доктора, что особенно эффективно для диагностики новообразований размером в несколько миллиметров. В дополнение, контрастирование позволяет определить нормальный или паталогический ход сосудов (в том числе и опухолевых), выявить повышение васкуляризации при воспалительных заболеваниях ОБП или же очаги ишемии, например при инфарктах внутренних органов.

Подготовка к МСКТ брюшной полости

Для Мультиспиральной Компьютерной Томографии, как и для большинства медицинских обследований, требуется специальная подготовка. При проведении компьютерной томографии, исследуемому необходимо убрать все металлические предметы и драгоценности – кольца, шпильки, заколки, зубные протезы, которые могут вызвать помехи при сканировании.

Мультиспиральный компьютерный томограф

Обследование проводится натощак, последний приём пищи должен быть за шесть – восемь часов до сканирования. Особенно этот пункт важен для пациентов, которым планируется введение контраста, так как на его введение при полном желудке и кишечнике возможны диспептические реакции, такие как тошнота и рвота.

Подготовка кишечника осуществляется за двое суток. Из рациона исключаются продукты, способные вызвать повышенное газообразование в кишечнике, такие как капуста, бобовые, молоко и молокопродукты, чёрный хлеб, газированные напитки.

До исследования, необходимо сообщить врачу о наличии аллергических реакций и сопутствующих заболеваний для предотвращения последствий обследования. В случае беременности очень важно указать её сроки, так как в третьем триместре проведение МСКТ противопоказано в связи с высокой лучевой нагрузкой для будущего малыша.

Выявляемые патологии

Как уже говорилось, наиболее часто МСКТ используется для выявления самых разнообразных заболеваний ОБП:

  1. Абсцессы органов брюшной полости визуализируются, как толстостенные полости с неровными стенками, имеющие жидкое содержимое и иногда небольшое количество газа.
  2. Простые кисты имеют тонкие стенки, однородное содержимое без наличия газа.
  3. Гемангиома на КТ выглядит как округлое образование с чёткими контурами и низкой плотностью. При введении контраста, гемангиома заполняется от периферии к центру, что является её чётким отличительным признаком от других опухолей.
  4. При циррозе печени отмечается уменьшение её размеров, уплотнение тканей, появление узлов регенерации. Значительно нарушается венозный отток от органа.
  5. Фокальная узловая гиперплазия на КТ имеет такую же плотность, что и печень, что затрудняет диагностику. Однако использование МСКТ с контрастированием позволяет выявить центральную часть опухоли, которая наполняется контрастом куда медленнее нормальных тканей печени.
  6. Аденома выглядит как объёмное образование, окружённое участком фиброза. При контрастировании, она прокрашивается в артериальную фазу.
  7. Гепатоцеллюлярный рак печени имеет неоднородную структуру. Кроме того, в его толще прослеживается огромное количество различных сосудов и сосудистых шунтов, что очень хорошо отображается посредством введения контраста.
  8. Панкреатит на КТ характеризуется признаками дистрофии органа, фиброзными изменениями, наличием кальцинатов и конкрементов.
  9. Рак поджелудочной железы определяется как аваскулярное образование, на фоне хорошо кровоснабжаемой панкреас.

МСКТ печени с контрастированием

Преимущества метода

К преимуществам МСКТ можно отнести, прежде всего, высокое разрешение, способное определять объекты размером от нескольких миллиметров. Также радует довольно простая и часто непродолжительная подготовка к исследованию.

Скорость сканирования позволяет обследовать тяжёлых больных и пациентов с выраженным болевым синдромом. Кроме того, в отличие от МРТ, возможно обследование людей с металлическими имплантами и кардиостимуляторами.

Риски исследования

К сожалению, даже метод Мультиспиральной Компьютерной Томографии не является идеальным и имеет определённые риски осложнений. Прежде всего, всегда имеется риск вредного воздействия рентгеновского излучения на клетки и ткани человека. Однако зачастую он перекрывается диагностическими возможностями метода и, руководствуясь правилом “польза – вред”, доктор всё равно назначает процедуру.

Беременность, особенно в третьем триместре: ткани эмбриона наиболее чувствительны к рентгеновскому облучению, поэтому исследование проводится только по жизненным показаниям. МСКТ у детей несёт высокую лучевую нагрузку и потому не должно повторяться без экстренной необходимости.

Аллергические реакции на введение контрастного вещества могут проявляться чрезвычайно разнообразно, поэтому проводя МСКТ с контрастированием, врач всегда должен быть готов к купированию анафилактического шока.

Дальнейшая диагностика

Обычно, применение Мультиспиральной Компьютерной Томографии является исчерпывающим при постановке диагноза, однако в связи с дороговизной и высокой лучевой нагрузкой, для дальнейшего наблюдения за процессом лечения, используются другие методы исследования, такие как УЗИ, элластография или рентгенография.

Заключение

В заключении хотелось бы добавить, что, не смотря на дороговизну, сложность и перечень рисков для проведения МСКТ органов брюшной полости, метод получает всё больше положительных отзывов у практикующих врачей различных специальностей в связи с огромной информативностью и практически полным отсутствием противопоказаний, что позволяет ежедневно спасать тысячи человеческих жизней.

Источник: http://uziprosto.ru/mrt/inye-voprosy/mskt-bryushnoj-polosti-s-kontrastirovaniem.html

Особенности обследования органов брюшной полости на МСКТ с контрастированием и без

Рентгенодиагностика — метод исследования, который помогает выявить многие патологии. Современная разновидность таких исследований называется МСКТ брюшной полости. Этот вид диагностики относится к разновидности компьютерной томографии, выполняемой с использованием установок последнего поколения, которые позволяют делать более тонкие «срезы».

Чем МСКТ отличается от КТ и МРТ

МСКТ имеет еще одно название — врачи называют ее спиральной компьютерной томографией, или многослойной рентгеновской томографией. В отличие от стандартной установки КТ, спиральный томограф оснащен несколькими рядами излучателей и детекторов, улавливающих сигнал. Такие конструктивные особенности позволяют:

  • сократить длительность диагностической процедуры;
  • получить более четкую картинку;
  • снизить лучевую нагрузку на организм;
  • за одно вращение получить изображение целого органа (дополнительные «прокатки» не нужны);
  • зафиксировать протекающие в органах процессы;
  • снизить количество дефектов на снимках в результате естественных движений органов.

От установки МРТ такие томографы отличаются типом излучения и используемыми технологиями:

  • при обследовании на МРТ применяется магнитное поле, в то время как КТ и МСКТ подразумевает использование рентгеновского излучения;
  • магнитно-резонансное обследование лучше показывает структуру и строение мягких тканей и органов, а КТ применяют в случае, когда нужно подробно рассмотреть костные структуры и ткани с высокой плотностью;
  • процедура МРТ не всегда подходит для исследования кишечника и других полых органов, в то время как КТ или МСКТ исследование с использованием контрастных растворов выявляет малейшие изменения на слизистых оболочках кишечника и внутренних полостях органов.

Перед тем, как направить пациента на исследование брюшной полости с контрастированием, врач взвешивает все моменты — показания и противопоказания, текущее состояние пациента, показания предыдущих обследований — и затем выбирает, что лучше: стандартное или контрастное МРТ, компьютерная томография или более совершенная многослойная томография с контрастом.

Использование мультиспирального томографа в диагностике патологий органов брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет создать плоские изображения органов и структур, находящихся в области исследования, а также смоделировать 3D изображение органов брюшной полости (ОБП).

Что показывает МСКТ ОБП

С помощью МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства врач рассматривает органы и структуры, находящиеся в этой области. В отличие от компьютерного сканирования этот способ диагностики применяется при необходимости рассмотреть полые органы. При наличии симптомов, говорящих о нарушениях в них показано использование контрастирующего раствора (чаще всего это препарат Тразограф с трийодидом или раствор бария).

Обследование методом МСКТ с контрастированием устанавливает положение (в том числе взаимное), состояние, структуру органов, расположенных в животе. Диагностика выявляет:

  • дисфункции ОБП;
  • патологические изменения (воспаления, некротические процессы и инфекционные очаги);
  • травмы;
  • опухолевые процессы, в том числе на 1 стадии.

Важно понимать, что показывает МСКТ нарушения в виде черно-белого изображения, которое может прочитать только врач рентгенолог.

Когда назначается МСКТ

Назначают МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства в случае, когда другие методы диагностики не могут выдать четкие однозначные результаты. Прямыми показаниями к проведению диагностики на спиральном томографе служат:

  • желтуха, особенно бессимптомная;
  • резкое похудание без видимых причин;
  • хронические расстройства пищеварения;
  • хронические формы дисфункций кишечника, желудка и других органов;
  • острые травмы передней брюшной стенки и проникающие раны брюшной полости.

Также на МСКТ направляют пациентов, которые готовятся к операции на органы брюшной полости или проходят сложный курс терапии, требующий контроля даже минимальных изменений.

Противопоказания к МСКТ

Врачи рентгенологи утверждают, что такое исследование, как МСКТ, намного безопаснее обычной компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Единственное существенное ограничение к проведению процедуры — беременность. Лактирующим женщинам при необходимости проведения диагностики рекомендуют временно прервать грудное вскармливание.

В перечень относительных противопоказаний к проведению МСКТ входят:

  • непереносимость препарата Тразограф или его аналогов, а также бария;
  • детский возраст (до 14 лет МСКТ проводят в случае острой необходимости);
  • почечная недостаточность, при которой барий или контрастирующий препарат Тразограф будет выводиться из организма слишком медленно;
  • тяжелая форма сахарного диабета (при этом заболевании контрастный раствор Тразограф использовать нельзя);
  • присутствие в животе пациента металлических элементов, которые могут исказить результат.

Не проводят МСКТ и тучным пациентам с весом более 130 кг, так как установка не способна вместить в себя крупных пациентов.

Важно! При наличии относительных и строгих противопоказаний МСКТ заменяют МРТ, рентгеном или ультразвуковым обследованием.

Подготовка к процедуре

За 8 часов до проведения диагностики на спиральном томографе пациенту рекомендуют отказаться от пищи. Также подготовка к исследованию с использованием контрастирующих средств требует кратковременного соблюдения диеты. За сутки до начала процедуры желательно исключить из меню продукты, которые вызывают повышенное газообразование:

Важно помнить, что лучше заблаговременно узнать у врача о применении контраста и способе введения препаратов, так как подготовиться к МСКТ правильно можно только при соблюдении всех рекомендаций.

Как проходит процедура

Процедура обследования не вызывает дискомфорта и болей. Пациент облачается в одноразовую одежду и помещается на кушетку томографа. При необходимости проверить печень и другие внутренние органы (не полые) в вену на локтевом сгибе ему вводят контрастирующий препарат (Тразограф или его аналоги). Делают это болюсным (с помощью специальной помпы) или классическим способом (обычным шприцем). Если с помощью контраста планируется обследовать кишечник, пациенту дают выпить раствор бария.

Важно! Сразу после попадания контраста в организм у пациента может возникнуть тошнота, головокружение или головная боль. О появлении неприятных симптомов нужно сообщить врачу рентгенологу.

Далее начинается сканирование, во время которого врач будет находиться в соседнем помещении. Длится эта процедура около получаса. По ее окончанию врач приступает к расшифровке данных, а пациент может переодеться и ожидать результат дома.

Результаты диагностики

После проведения МСКТ врачом подготавливаются снимки и пояснения к ним. Расшифровка выглядит в форме таблицы, в которую занесены параметры внутренних органов, их размер, локализация и структура. При использовании МСКТ с контрастом описываются выявленные новообразования, их размер и положение в органах, а также природа (паразитарные кисты, злокачественные или доброкачественные опухоли, полипы и так далее). Результат выдается пациенту на руки в распечатанном виде или на электронном носителе.

  • Особенности проведения мультиспиральной компьютерной томографии (5,00 из 5)
  • КТ органов малого таза – ведущий метод диагностики (5,00 из 5)
  • Как и зачем проводится МРТ мягких тканей и сосудов шеи (5,00 из 5)
  • Как выполняется КТ в шейном отделе позвоночника (5,00 из 5)
  • Назначение МРТ при беременности: есть ли опасность (5,00 из 5)
  • Обследование кишечника на МРТ: показания и противопоказания, результат диагностики (5,00 из 5)
  • Обследование шейного отдела позвоночника на МРТ (5,00 из 5)
  • МРТ-обследование малого таза: что показывает и как подготовиться (5,00 из 5)
  • МРТ головного мозга с ангиографией сосудов – оптимальная диагностика болезней головы (5,00 из 5)
  • Особенности МРТ в исследовании почек (5,00 из 5)

Внимание! Вся информация на сайте предназначена исключительно для ознакомления. Перед применением любых процедур или препаратов необходимо проконсультироваться с врачом!

Источник: http://diagnozpro.ru/kt/bryushnaya-polost/mskt-bryushnoj-polosti

МСКТ органов брюшной полости с контрастированием

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) позволяет выявить различные патологии на самых ранних стадиях развития и обнаружить новообразования величиной всего в несколько миллиметров, особенно при введении контрастных препаратов. Сегодня данная технология считается наиболее информативным диагностическим методом, обеспечивающим получение максимального объема информации об исследуемой зоне. Поэтому МСКТ органов брюшной полости с контрастированием – лучший современный способ визуализации состояния пищеварительной системы.

Для чего нужна МСКТ брюшной полости с контрастированием?

Показаниями к направлению на рассматриваемое исследование являются такие состояния:

  • воспаления, кисты и другие новообразования поджелудочной железы;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холангит;
  • аномалии строения протоков, опухоли печени, желчевыводящих путей;
  • механические повреждения, травмы и заболевания селезенки;
  • абсцессы внутренних органов;
  • опухоли кишечника и желудка;
  • межпетельные абсцессы;
  • травмы пищеварительных органов;
  • хроническая и расслаивающаяся аневризма аорты;
  • гемобластозы;
  • наличие метастазов злокачественных опухолей во внутренних органах.

Важно отметить, что МСКТ органов брюшной полости без внутривенного введения контрастных препаратов менее информативна. Квалифицированные клиницисты вообще не советуют ее выполнять, если есть возможность проведения томографии с контрастированием.

Как делается МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства?

Процедура осуществляется натощак, накануне необходима подготовка:

  • исключение продуктов, способствующих газообразованию, за 2-е суток;
  • прием сорбентов 2-3 дня;
  • очищение кишечника клизмой (вечером и утром).

Исследование выполняется довольно просто – человек укладывается на горизонтальную поверхность, в локтевой вене устанавливается катетер (венфлон) с подачей контрастного вещества. В течение нескольких минут аппарат производит серию скоростных рентгеновских снимков, которые сразу обрабатываются на компьютере для получения 3-мерного изображения.

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

Источник: http://womanadvice.ru/mskt-organov-bryushnoy-polosti-s-kontrastirovaniem